Diferencias entre Ketamina y Esketamina: Lo que Necesitas Saber
En mi práctica como psiquiatra en Alcalá de Henares y Madrid, he recibido muchas preguntas sobre las diferencias entre Ketamina y Esketamina. Aquí te explico las diferencias más importantes para que puedas entender mejor estos tratamientos.
Uso
- Ketamina: Aprobada por la FDA en 1970, se utiliza como anestésico en medicina y veterinaria 🏥.
- Esketamina: Diseñada específicamente para tratar la depresión mayor resistente al tratamiento, con aprobación de la FDA y la EMA 💊.
Composición
- Ketamina: Es una mezcla de dos enantiómeros (moléculas de imagen especular) 🔬.
- Esketamina: Es un enantiómero de la ketamina, lo que significa que es una versión más pura y específica de la molécula de ketamina 🌟.
Mecanismo de Acción
- Ketamina: Actúa como un antagonista del receptor NMDA (N-metil-D-aspartato), afectando la neurotransmisión de glutamato, un neurotransmisor excitador clave 🧠.
- Esketamina: Similar a la ketamina, pero con una afinidad cuatro veces mayor por los receptores NMDA, lo que puede traducirse en mayor eficacia y menos efectos secundarios 💪.
Administración
- Ketamina: Se administra comúnmente por vía intravenosa (IV) o intramuscular (IM) en dosis subanestésicas en contextos psiquiátricos 💉.
- Esketamina: Se administra por vía intranasal, permitiendo una absorción rápida y cómoda, evitando el metabolismo de primer paso en el hígado y aumentando la biodisponibilidad 👃.
Efectos Secundarios
- Ketamina: Puede causar disociación, alucinaciones, aumento de la presión arterial y tiene potencial de abuso ⚠️.
- Esketamina: Los efectos secundarios son similares, aunque presenta menor frecuencia de disociación, mareos, vértigos y náuseas. Generalmente son manejables bajo supervisión médica y su duración es menor a 2 horas. Importante: no se han descrito conductas adictivas ✅.
Aprobaciones por FDA y EMA
- Ketamina: Aunque se utiliza fuera de ficha técnica para el tratamiento de la depresión, no está específicamente aprobada por la FDA o la EMA para este uso ❌.
- Esketamina: Aprobada por la FDA y la EMA para el tratamiento de la depresión mayor resistente al tratamiento ✔️.
El uso de medicamentos bajo indicación y supervisión médica es esencial para garantizar su seguridad y eficacia. Automedicarse o usar sustancias de manera recreativa puede tener consecuencias graves para la salud. Siempre es mejor consultar a un profesional de la salud antes de usar cualquier medicamento.
En nuestro programa frente a Depresión Resistente al tratamiento, pionero en Alcalá de Henares, podemos ayudarte con Esketamina.
No te quedes con las dudas, ¡te leo y respondo en comentarios! 💬👇 ¿Tienes alguna experiencia o pregunta sobre el uso de ketamina o esketamina? ¡Déjanos tu comentario! 💬👇 ¡Queremos saber tu historia y tus pensamientos! ¡Hablemos y aprendamos juntos! 🌟
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